Автореферат
Автореферати дисертацій arrow Медицина. Медичні науки arrow Підвищення ефективності діагностики та лікування природжених вад розвитку шлунково-кишкового тракту та сечовидільної системи у дітей
Меню
Головна сторінка
Реклама
Автореферати дисертацій
Бібліотечна справа
Біологічні науки
Будівництво
Воєнна наука. Військова справа
Гірнича справа
Держава та право. Юридичні науки
Економіка. Економічні науки
Електроніка. Обчислювальна техніка
Енергетика
Загальні роботи по техніці
Загальнонаукове знання
Історія. Історичні науки
Культура. Наука. Освіта
Легка промисловість
Математика. Механіка
Медицина. Медичні науки
Мистецтво. Мистецтвознавство
Науки про землю
Політика. Політичні науки
Природничі науки в цілому
Релігія
Сільське та лісове господарство
Соціологія. Демографія
Технологія металів. Машинобудування
Транспорт
Фізика. Астрономія
Філологічні науки
Філософські науки. Психологія
Хімічна технологія. Харчове виробництво
Хімічні науки
Художня література
Реклама


Підвищення ефективності діагностики та лікування природжених вад розвитку шлунково-кишкового тракту та сечовидільної системи у дітей

Анотації 

В’юн В.В. Підвищення ефективності діагностики та лікування природжених вад розвитку шлунково-кишкового тракту та сечовидільної системи у дітей - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.09. - дитяча хірургія. - Український національний медичний університет ім.О.О.Богомольця, Київ, 1999.

   Захищається науково-практична робота, у якій на основі пренатального ультразвукового дослідження плоду втілена в клінічну практику етапна діагностична програма “генетик-дитячий хірург-акушер-дитячий хірург”.
   Розроблені лікувально-діагностичні критерії, вивчені алгоритми сполученості природжених вад розвитку (ПВР) підвищили ефективність лікування дітей цієї категорії. При цьому скорочені строки надходження новонароджених з ПВР шлунково-кишкового тракту (ШКТ) на 20,05 години та знижена післяопераційна летальність на 31 %.
   У дітей з ПВР сечовидільної системи (СВС) зменшені строки початку лікування з 5,6 років до 5,8 місяців, проявлення пієлонефриту знижені на 73%.
   Встановлено, що ПВР ШКТ та СВС зустрічалися в складі множинних природжених вад розвитку у 31,15 % та 18,49 % відповідно.
   Ключові слова: діти, природжені вади розвитку, шлунково-кишковий тракт, сечовидільна система, пренатальна діагностика, хірургічне лікування.

Вьюн В.В. Повышение эффективности диагностики и лечения врожденных пороков развития желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы у детей. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.09-детская хирургия. - Украинский национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца, Киев, 1999.

   Защищается научно-практическая работа, в которой на основе пренатального ультразвукового исследования плода внедрена в клиническую практику этапная диагностическая программа “генетик-детский хирург-акушер-детский хирург”.
   Врожденные пороки развития (ВПР) у детей, являясь весьма распространенной патологией, выходят на одно из первых мест в детской заболеваемости, инвалидности и летальности.
   Данный контингент составляет наиболее тяжелую группу больных в детских хирургических стационарах.
   Неблагоприятные исходы лечения детей с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и мочевыделительной системы (МВС) во многом обусловлены поздним поступлением, что приводит к развитию тяжелых дооперационных осложнений (аспирационная пневмония, перитонит, некроз кишечника, хронический пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность).
   Для своевременного выявления ВПР ЖКТ и МВС, раннего лечения до появления клинических симптомов и осложнений, целесообразно ввести диспансерное наблюдение за ребенком детским хирургом, сразу же после рождения.
   Разработанные лечебно-диагностические критерии, изученные алгоритмы сочетанности пороков развития повысили эффективность лечения детей этой категории. При этом сокращены сроки поступления новорожденных с ВПР ЖКТ на 20,05 часа и снижена послеоперационная летальность на 31 %.
   У детей с ВПР МВС уменьшены сроки начала лечения с 5,6 лет до 5,8 месяца, проявления пиелонефрита снижены на 73 %. Органоуносящие операции по поводу терминальных стадий гидронефроза или вторичного сморщивания почек в основной группе не предпринимались из-за отсутствия подобных изменений.
   Новорожденных, у которых пренатально обнаружены пороки развития ЖКТ, необходимо в первые часы после рождения госпитализировать в специализированные детские хирургические отделения для дальнейшего обследования, наблюдения и лечения.
   Дети с пороками и аномалиями развития МВС требуют консультации и динамического наблюдения сразу после выписки из родовспомогательного учереждения.
   Хирургическую коррекцию пороков МВС целесообразно осуществлять в наиболее ранние сроки, начиная с периода новорожденности, что позволяет предупредить у них развитие тяжелых повреждений органов и инфекционных осложнений.
   Таким образом, диагностику ВПР ЖКТ и МВС необходимо начинать с пренатального периода, учитывая достаточно высокую эффективность ультразвукового выявления этих пороков у плода.
   Установлено, что ВПР ЖКТ и МВС встречались в составе множественных врожденных пороков развития в 31,15 % и 18,49 % соответственно.
   При выборе лечебной тактики у детей с ВПР ЖКТ и МВС необходимо пользоваться алгоритмом сочетанности и множественности этих пороков развития, что позволяет правильно выбрать сроки, установить первоочередность и способ хирургической коррекции, прогнозировать результаты лечения.
   Ключевые слова: дети, врожденные пороки развития, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительная система, пренатальная диагностика, хирургическое лечение.

Vyun V.V. The increase of efficiency of diagnostic and treatment of children congenital malformations of gastrointestinal tract and urinary system. - Manuscript.

Thesis for degree of Candidate of medical science by speciality 14.01.09, pediatric surgery. - Ukrainian National Medical University, Kiev, 1999.

   The scientific practical work is placed for defence. Phasic diagnostic program “specialist in genetics - pediatric surgeon - obstetrician - pediatric surgeon” made on the basis of prenatal ultrasonic examination of a fetus has been put into practice.
   Elaborated treatment-and-diagnostic criterions and studied algorithms of combinations of congenital malformations have increased the efficiency of medical treatment for the patients of this category. Besides terms of admitting to a hospital for the patients with congenital malformations of gastrointestinal tract are reduced by 20.05 hours, postoperative lethality is also reduced by 31 %.
   Therms of beginning of the treatment for the children with congenital malformations of urinary system are reduced from 5,6 years to 5,8 month, manifestations of pyelonephritis are reduced by 73 %.
   It is established that congenital malformations of gastro-intestianal tract and urinary system were a part of multiple congenital malformations by 31,15 % and 18,49 % correspondingly.
   Key words: children, congenital malformations, gastro-intestinal tract, urinary system, prenatal diagnostics, surgical treatment.

Скачати автореферат дисертації безкоштовно (повна версія)
Підвищення ефективності діагностики та лікування природжених вад розвитку шлунково-кишкового тракту та сечовидільної системи у дітей

 
< Попередня   Наступна >

Всі права на опубліковані матеріали належать їх авторам. Матеріали розміщено виключно для ознайомлення.

Автореферати українських дисертацій. Скачай безкоштовно!